VitálHáz webáruház

VitálHáz webáruház
VitálHáz webáruház

2012. december 25., kedd

2012. november 25., vasárnap

Az 1-es típusú cukorbetegség kezelése inzulinnal.




Ma körüljárjuk a forgalomban lévő inzulinkészítmények fajtáit, alkalmazásának módjait, lehetséges mellékhatásait.

Természetesen az inzulinok fajtáinak és pontos adagolásának beállítása orvosi feladat, folyamatos felügyelet és mérés mellett kórházban/klinikán történik. Ez a cikk csak egy általános betekintést enged az alapvető elvekről.

Az inzulint a szervezetbe juttatni csak parenterálisan lehetséges, vagyis a tápcsatorna megkerülésével, mivel a gyomor-bélrendszerben elbomlik, hatástalanná válik. Ez leggyakrabban subcutan (sc., azaz bőrön keresztül, a bőr felső rétegébe juttatva) történik, de lehetséges még a bejuttatás izomba (im.,intra musculum), illetve vénába (iv.,intra venam) adott injekcióval.

Az inzulin ezen felül képes áthatolni a különböző nyálkahártyákon, ezáltal fel tud szívódni mind a tüdőből (inhalációval), mind a száj nyálkahártyájáról.

Inhaláló készítmények jelen pillanatban még nincsenek forgalomban, engedélyezés előtt állnak. Ezek a típusú inzulinok csak az étkezéssel összefüggő inzulinszint beállítására alkalmasak, a bazális inzulinszintet nem tudják rendben tartani. (kicsit lentebb pontosan meg is magyarázom, melyik szint, mit jelent és miért fontos)



 Maga az inzulin felszívódása függ:

- az inzulin fajtájától (erről részletesebben kicsit később)

- a beadás módjától

- a beadás helyétől

- a kapillárisok állapotától

 - a beadás helyének esetleges elváltozásától (pl.: gyulladás)

- még a bőr hőmérséklete is befolyással lehet rá…



Az 1-es típusú cukorbetegségben egyrészt biztosítani kell a bazális (vagyis étkezések közötti és az éjszakai), illetve az étkezéstől függő (postprandialis) inzulinszintet. Erre csak különböző hatáskezdetű és hatástartamú készítmények kombinációja képes. 

 
 

Korábban sertés és marha hasnyálmirigyből kivont inzulinkészítményeket alkalmaztak. Ezek gyakran allergizáltak. Mára felváltották őket a rekombináns DNS technológiával előállított humán inzulinkészítmények, amelyek igen nagy tisztaságúak.


Fajtái: (subcutan alkalmazva)

- Ultragyors hatású inzulinkészítmények. (inzulin lispro: Humalog 100, Humalog Mix 25, Humalog Mix 50; inzulin aspart: Novomix 30, Novorapid; inzulin glulisin: Apidra)

Hatás kezdete: 10-20 perc
Csúcshatás, hatásmaximum: 1/2-1 óra
Hatás időtartama: 3-5 óra


- Gyors hatású inzulinkészítmények. (reguláris inzulin)

Hatás kezdete: 1/2 óra
Csúcshatás, hatásmaximum: 1-3 óra
Hatás időtartama: 5-8 óra


- Közepes hatástartamú inzulinkészítmények. (isophan inzulin: Mixtard)

Hatás kezdete: 1 óra
Csúcshatás, hatásmaximum: 2-8 óra
Hatás időtartama: 18-20 óra


- Elhúzódó hatású inzulinkészítmények. (inzulin detemir: Levemir, inzulin glargin: Lantus)

Hatás kezdete: 1-1,5 óra
Csúcshatás, hatásmaximum: 4-5 óra
Hatás időtartama: 24 óra


A bazális inzulinszintet a napi egyszer vagy kétszer adott közepes vagy többnyire naponta egyszer adott hosszú hatású inzulinkészítménnyel biztosítják. Míg az étkezéstől függő inzulinszint beállítására a fő étkezések előtt adott ultragyors (10-15 perccel előtte), vagy gyors (30-45 perccel az étkezés előtt) hatású inzulinkészítmény alkalmas.

Eltartásuk: hűtőszekrényben 2-8 °C között.
 

Természetesen, mint minden gyógyszernek, az inzulinkészítményeknek is vannak lehetséges mellékhatásaik.

- Allergia.

Elsősorban a szennyező anyagok, nagyon ritkán maga az inzulin okozza. Gyakori tünet a helyi bőrreakció, ami a kezelés folytatásával rendszerint magától elmúlik.


- Rezisztencia.

A legtöbb cukorbetegnél kismértékben előfordul, hogy a szervezet ellenanyagot termel, de az csak ritkán jut el rezisztencia kialakulásához.
 
 
- Hipoglikémia.
 
Igaz a végére hagytam, de ez a legfontosabb és legveszélyesebb mellékhatása az inzulinoknak. Rendkívül gyorsan alakul ki.

Oka lehet:
- inzulintúladagolás
- alkoholfogyasztás
- étkezési hiba
- erős, a szokottnál eltérő fizikai megterhelés


Leggyakoribb tünetei:
- izzadás
- szapora, egyenetlen, illetve felgyorsult szívverés
- éhségérzet
- hányinger

Ezek a tünetek jelzik a betegnek a vércukorszint csökkenését, lehetőséget adva neki, hogy szájon át cukrot vigyen be.

Bizonyos esetben a tünetek egy része dominál (szédülés, összefüggés nélküli beszéd, kettőslátás…), ami részegségre emlékeztet. Végső soron, ha nem történik meg időben a cukor bevitel, központi idegrendszeri görcsök, majd kóma alakul ki. (Ebben az esetben intra vénás glükózbevitelre van szükség.)


Végül nézzük meg, milyen készítmények képesek befolyásolni az inzulin hatását!

- Csökkentik: kortikoszteroidok, szteroid fogamzásgátlók, pajzsmirigyhormon-készítmények, kalcium-csatornablokkolók, egyes vízhajtók, szimpatomimetikumok

 - Növelik: szimpatolitikumok, alkohol, szalicilátok.



(Forrás: Gyires Klára-Fürst Zsuzsanna: A farmakológia alapjai)

Kapcsolódó írásaim:
 
 

2012. november 22., csütörtök

1-es típusú -inzulinfüggő- cukorbetegség.




Mint az előző bejegyzésben is írtam, a következőekben a cukorbetegség (más néven: diabétesz, diabetes mellitus, avagy édes vizelés) különböző típusaival foglalkozunk. Megnézzük mit is jelentenek valójában ezek a betegségek, kialakulásuknak okait, tüneteiket és a kezelésükre használt gyógyszereket. Ma az 1-es típus kerül terítékre.


Maga a cukorbetegség a legelterjedtebb anyagcsere-betegség az egész világon. A vérben felhalmozódik a glükóz (vagyis szőlőcukor), mivel nem tud a sejtekbe jutni, így azok „éheznek”. Ehhez a folyamathoz (a glükóz sejtekbe jutásához) inzulinra van szükség (az előző cikkben részletesebben is olvashatnak erről). Cukorbetegségben ez a mechanizmus sérül. Vagy azáltal, hogy nem termelődik elég inzulin a hasnyálmirigyben (1-es típusú), vagy ugyan termelődik megfelelő mennyiségű inzulin, de a célsejtek nem érzékelik (2-es típusú). Ez a leírás egy kicsit sarkított, de mindjárt megnézzük pontosabban is!


Először még azt tisztázzuk le, milyen értéknél is beszélünk cukorbetegségről!

Cukorbetegségről akkor van szó, ha

- az éhgyomri vércukorérték: 7,0 mmol/l vagy magasabb, és/vagy

- a cukorterhelés során a 120 perccel későbbi érték 11,1 mmol/l vagy magasabb.




És most nézzük az 1-es típust!

A betegség oka a hasnyálmirigy Langerhans-szigeteiben az inzulintermelő ún. béta-sejtek pusztulása. A sejtek pusztulását autoimmun folyamat okozza, azaz nem külső ok van (pl.: vírus, gomba…) a háttérben, hanem a szervezet támad maga ellen. Az immunrendszer „meghibásodása” miatt a saját – jelen esetben a hasnyálmirigy béta-sejtjeit – idegenként azonosítja és ellenanyagot termel ellene. (Normál esetben ugyanígy működik az immunrendszer, ha például daganatos sejtet észlel.)

A kiváltó ok sajnos a mai napig ismeretlen.

Az 1-es típusú cukorbetegség bármely életkorban kialakulhat, bár jellemzően gyermek- és fiatalkorban a gyakoribb. Elterjedtsége a 2-es típuséhoz viszonyítva ritkább; a cukorbetegek kb.10%-a szenved benne.


Hajlamosító tényezők:

1. Genetikai háttér:

Az örökletesség szerepét már rég felismerték. Cukorbetegek családjait vizsgálva azt figyelték meg, hogy az esetek közel 20%-ában a közeli rokonok között már előfordult diabétesz.


2. Környezeti tényezők:

- A cukorbetegség kialakulásában bizonyos vírusokat, mint a mumpsz, a citomegalovírus (CMV), a coxsacki-, a rubeola, és az Echo-vírusokat, mint kiváltó tényezőt tartanak számon.

Ezt azzal magyarázzák, hogy a felsorolt vírusok antigénjei hasonlítanak a béta-sejtek antigénjeihez, így a szervezet által termelt ellenanyagok a hasnyálmirigy sejtjeit is károsítják, mivel nem tud különbséget tenni közöttük. Ezt az elméletet igazolni látszik az, hogy az újként diagnosztizált cukorbetegek véréből sok vírus-antitestet és vírusalkotó-részecskét mutattak ki, ami egyértelműen a fertőzésre utal.

- Szabad gyökök, amelyek a béta-sejteket károsítják.

(A szabad gyökök olyan, rendkívül reakcióképes, rövid életű molekulák, amelyek a szervezet bármelyik sejtével képesek reakcióba lépni és ezáltal károsítani azt. – ez így elég rövid megfogalmazása az egésznek. Azt hiszem, egy másik alkalommal foglalkozunk egy kicsit vele és az őket közömbösíteni képes antioxidánsokkal!)


(3. Csecsemőkori tehéntej fogyasztás.

Ezt a pontot azért teszem zárójelbe, mert bár a legújabb kutatások alátámasztani látszanak a tézist, de teljes mértékben nem sikerült igazolni. De nézzük meg, miről is van szó!



„A feltételezés alapjául finn kutatók által végzett megfigyelés szolgál, mely során azt találták, hogy a tehéntejet (tápszert) fogyasztó csecsemők körében gyakrabban fordul elő a cukorbetegség az anyatejjel táplált társaikhoz képest.

Úgy gondolják, hogy a mesterséges tápszerben lévő albumin egyik aminosav-szekvenciája olyan antigén hatású vegyület, amely a csecsemők könnyebben áthatolható bélfalán keresztül a vérkeringésbe jut. A keringésbe érve autoimmun reakciót indít el,
melynek eredményképpen olyan toxikus anyagokat termel az immunrendszer, mely az inzulintermelő sejtek pusztulását okozza.”) (forrás:MTI)



Tünetei:

Az első tünetek rendszerint nagyon váratlanul és rövid időn belül jelentkeznek. Ezek pedig:

- állandó szomjúságérzet, szájszárazság

- gyakori vizeletürítés

(A vizelet mennyisége megnő, illetve édessé válik a benne kiválasztódott cukortól. Erre utal a betegség egyik neve: édes vizelés.
Egy kis érdekesség: a cukortesztek megjelenése előtt az orvosok a vizelet megízlelésével állapították meg a cukorbetegséget.)

- látászavar

- állandó kimerültség

- gyors fogyás


Szövődményei: (abban az esetben, ha nem sikerül normál értéken tartani a vércukor-szintet)

- Retinopátia, vagyis a szemfenéki erek károsodása. (látásromlás, súlyos, kezeletlen esetben pedig vaksághoz vezet)

- Nefropátia, azaz a vese hajszálereinek károsodása. (a súlyos károsodás veseelégtelenséghez vezet, ami dialízist, végső esetben vese átültetést tehet indokolttá)

- Neuropátia, az idegeket ellátó erek károsodása. (kísérő tünetei: kéz, láb és a fábfej zsibbadása, fülzúgás, férfiaknál erekciós zavarok)

- Megnő a fertőzések iránti érzékenység.

- Szív- és érrendszeri betegségek kialakulása. (fokozódik a szívroham és a stroke kialakulásának veszélye, mivel az erekben képződő lerakódások megkeményítik az erek falát, és beszűkítik az erek belső átmérőjét).



Kezelése:

Ebből a típusú diabéteszből nem lehet kigyógyulni, mivel az elpusztult béta-sejteket a szervezet nem tudja pótolni, kezelése inzulinpótlással és megfelelő életmóddal (diéta, testmozgás…) történik.

A különféle inzulinokkal a következő alkalommal foglalkozunk kicsit részletesebben.


Kapcsolódó írásaim:

2012. november 14., szerda

Amit az inzulinról tudni érdemes.


A legutóbbi bejegyzésemben már sejtettem, hogy ennek a hónapnak és a cukorbetegségnek van némi köze egymáshoz. Most elárulom, mi is az! :)

November 14-e, azaz a mai nap, a „Cukorbetegek világnapja” (diabétesz világnap), amelyet az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és a Nemzetközi Cukorbeteg Szövetség együttműködésével tartanak 1991 óta az inzulin egyik felfedezője, Frederick Grant Banting Nobel-díjas kanadai orvos születésnapján.

Ebből az is kiderül, hogy az inzulin központi szerepet játszik a diabéteszben. Ma ezzel a témával foglalkozunk. A következő bejegyzésekben pedig a cukorbetegségek típusait, azok tüneteit, kezelésének lehetőségeit boncolgatjuk.

Az inzulin egy polipeptid típusú hormon (az elnevezése a latin insula, sziget szóból ered), amelyet a hasnyálmirigy Langerhans-szigeteiben (erre utal az elnevezés) található béta-sejtek termelik és alapvető szerepe van a normál vércukorszint fenntartásában.

Felfedezésének története:

"A cukorbetegség az 1920-as évekig halálos betegségnek számított. Először Viktória királynő orvosa fedezett fel a hasnyálmirigyben apró kristályokat, amelyek jelenlétét a cukorbetegséghez kapcsolta kísérletei során.

Mering és Minkowski 1889-ben végeztek kísérletet kutyákon. Eltávolították a hasnyálmirigyüket, és azok cukorbetegek lettek.

Nicolae Paulescu, a bukaresti Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem professzora volt az első, akinek 1916-ban sikerült izolálnia az inzulint, amit ő pancreinnek nevezett.

1921-ben két torontói orvos – Frederick Banting és Charles Best – McLeod laboratóriumában megismételték von Mering és Minkowski kísérletét: eltávolították kutyák hasnyálmirigyét. A műtéttel inzulinhiányt idéztek elő náluk, ami a vércukorszint megemelkedésével járt. Ezután a hasnyálmirigyből előállított kivonattal injekciózták be az állatokat és azt találták, hogy a vércukorszint hirtelen lecsökkent. Ez jelezte, hogy a hasnyálmirigyben valóban van egy vegyület (az inzulin), ami a véráramba jutva tényleg képes a vércukorszint csökkentésére.
Megtörtént tehát az inzulin "felfedezése". Banting és Best, James Collip kémikus kollégájukkal tovább dolgozott a Torontói Egyetemen és végül sikerült az inzulint szarvasmarhák hasnyálmirigyéből izolálniuk.
1922-ben az első beteg, aki megkapta az inzulininjekciót, egy 13 éves fiú volt, aki diabéteszes kómában feküdt és már csak órái voltak hátra. Az injekció után a fiú felébredt a kómából. Ezért e felfedezésükért Banting és a laboratórium vezetője – MacLeod – 1923-ban megkapták az orvosi Nobel-díjat. Mind a ketten megosztották a díjjal járó pénzt Besttel és Collippal (habár ezt egyes források szerint csak Banting tette). Banting és Best az inzulin szabadalmát nem védte le, szabadon elérhetővé tették és nem tettek kísérletet az inzulinprodukció kisajátítására sem. Ennek az önzetlenségnek köszönhetően az inzulinkezelés gyorsan elterjedt a világon." (forrás: Wikipédia)

Az inzulin folyamatosan termelődik a hasnyálmirigyben és bizonyos mennyiség étkezésektől függetlenül is kiválasztódik a nap során.
Az inzulin segítségével képesek a sejtek a vérben található glükózt (szőlőcukrot) felvenni.


Kicsit leegyszerűsítve úgy néz ki a dolog, hogy a táplálékkal bejutott glükóz hatására a hasnyálmirigyből inuzlin áramlik ki, amely fokozza a máj, a zsírszövet és az izom glükózfelvételét, így csökken, normalizálódik a vér cukor szintje. Természetesen ez nem ennyire egyszerű folyamat!

Több összetevője is van a mechanizmusnak (pl.: az inzulin fokozza a máj és az izom glikolízisét, azaz glükóz lebomlását; csökkenti bennük a glukoneogenezist, vagyis a glükóz szintézisét... és még sorolhatnám), de ez már nagyon szakmai lenne. Ha valakit érdekel, nagyon szívesen leírom emailben!
Az inzulin nem csak a szénhidrát-, hanem a zsír- és fehérjeanyagcserére is hatással van, ezzel azonban most szintén nem foglalkozunk-talán egy másik alkalommal. :)


A vércukor szintjének növekedésére két lépésben történik a válasz. Először egy gyors (perceken belül) kialakuló inzulin kiválasztódás történik, majd egy lassú, elhúzódó idejű kiáramlás történik, amikor a frissen szintetizálódott hormon kerül a véráramba, így biztosítva a megfelelő vércukor szintet.

Cukorbetegségben (vagy magának az inzulinnak a hiányában-1-es típusú-, vagy inzulinrezisztencia -2-es típusú diabétesz- miatt) a szervezet sejtjei nem képesek a glükózt a vérből felvenni, így az a vérben marad és megemeli a vércukorszintet. (ez megint leegyszerűsítve, de a lényege ez)

Következő alkalommal ezzel a két formával foglalkozunk.

2012. október 29., hétfő

Egy csepp figyelem - ingyenes mérések.

 

Azt hiszem az Erős Antónia által alapított Egy Csepp Figyelem Alapítványt nem nagyon kell bemutatnom. 2005 óta igyekszik felhívni a figyelmet a cukorbetegségre. Magyarországon közel 750 ezer regisztrált cukorbeteg él és nagyon sokan sajnos nem is tudnak betegségükről.

Ezen próbál változtatni az Alapítvány. Figyelemfelkeltő reklámaik, ingyenes szűrővizsgálataik, rendezvényeik, patikai programjuk révén szerencsére egyre többen kaphatnak segítséget.
 

Következő ingyenes méréseik:


- November 11. Folyondár Vasas Sport és Tánc Centrum - Budapest

- November 18. Egy Csepp Világnap, Budapest - Syma Csarnok 10-től 18 óráig
 



Következő cikkem is a cukorbetegségről fog szólni, mivel novemberben külön aktualitással bír a téma. De erről részletesebben legközelebb...


2012. október 18., csütörtök

Silgard vakcina-újra.

 
2012.szeptember 15-től újra megismétlik a Silgard vakcina akciót.
 
2012 december 15-ig 15.900 Ft *-ért lehet megvásárolni a vakcinát a gyógyszertárakban.
(ez 1db ára-a védettséghez szükséges mennyiség 3db, azaz 47.700Ft)



Egy korábbi bejegyzésben, mikor szintén a kedvezményes árról számoltam be, sok fontos információt találhatnak magáról a vakcináról:


Ajánlom figyelmükbe!


* Ajánlott fogyasztói ár.

2012. október 16., kedd

Fókuszban a C-vitamin.


A C-vitamin (aszkorbinsav) talán a legismertebb, legáltalánosabban alkalmazott vitamin. Ha szóba kerül, sokaknak Szent-Györgyi Albert neve lesz az első, ami eszébe jut. Ma ezzel a vitaminnal foglalkozunk egy kicsit.




Felfedezése:

Dr. Szent-Györgyi Albert 1928-ban felfedezett egy korábban ismeretlen vegyületet a mellékvesében. Majd megfigyelte, hogy a vizsgált anyag a citrusfélékben is előfordul, de ahhoz, hogy a kémiai felépítését is megvizsgálhassa, csak nagyon kis mennyiségben sikerült előállítania. Később a szegedi zöldpaprikából sikerült nagyobb mennyiséget kivonnia.
A legendák szerint utálta a paprikát, és amikor egyik este a felesége a vacsora mellé egy darab paprikát is odatett, veszekedés helyett a köpenye zsebébe tette, megette a vacsoráját, majd lement a laboratóriumába, és mivel sok más zöldség és gyümölcs után, amiket addig sikertelenül kipróbált, veszíteni valója nem lévén megvizsgálta a vacsoráról megmaradt paprikát. Állítólag már aznap éjjel a kezében volt a megoldás...


Szent-Györgyit 1934-ben már jelölték az orvosi Nobel-díjra, de csak 1937-ben ítélték neki az élettani és orvosi Nobel-díjat "A biológiai égési folyamatok terén tett felfedezéséért, különösen a C-vitamin, valamint a fumársav-katalízis vonatkozásában". A díj Szegedre került, majd a második világháború elején a Magyar Nemzeti Múzeum megvásárolta tőle. A plakett ma is ott található.


A világ első kontrollált klinikai vizsgálatát James Lind skót hajóorvos végezte el a Brit Királyi Haditengerészet Salisbury nevű hajóján. A hajó 1746-ban indult útnak Angliából. 1747 tavaszára a hajón kitört a skorbut. Ekkor a betegeket elkülönítette az egészségesektől, egységesítette étrendjüket.
Néhány beteget az orvostudomány első kontrollcsoportjába sorolt — ők azonos körülmények mellett nem kaptak semmilyen „gyógyszert”, másoknak citrusféléket adogolt.

Kiderült, hogy a citrommal és naranccsal etetett betegek állapota javult, miközben minden más csoport állapota romlott.

Később ez alapján a kísérlet alapján a brit flottában előírták, hogy minden hajón a citromot kell adni a hajósoknak, aminek köszönhetően a halálozási arány a felére esett vissza.


Hiánytünetei:

Ezt a vitamint a legtöbb emlősfaj képes önmaga előállítani, ezalól egyedül az ember és a tengerimalac kivétel.

Napi 10mg-nál kevesebb C-vitamin bevitele skorbutot okoz (a nagy földrajzi felfedezések idején „tengeri pestis”-nek nevezték ezt a kór, amely tömegesen irtotta a hajók legénységét), amelynek tünetei a fogínysorvadás (vérzés), foghullás, kiszáradt, pikkelyes bőr, elhúzódó sebgyógyulás…

Csak 1912-ben tengerimalacokon végzett kísérletek során sikerült igazolni, hogy a skorbut valóban hiánybetegség. 1920-ban C-vitaminnak nevezték el azt a tápanyagkomponenst, amelynek hiánya a skorbutot okozza.

Korai tünetei:

- kimerültség
- étvágytalanság, fogyás
- ingerlékenység
- izom-, izületi és csont fájdalmak



Béres Vitamintár akciók



Késői, jellegzetes skorbut tünetek:
- nehéz, elhúzódó sebgyógyulás
- gyakori vérzések (pl.orrvérzés, bőr alatti véraláfutások, fogínyvérzés...)
- kiszáradt, pikkelyes bőr
- ínygyulladás, fogak elvesztése


Hatásai:

A C-vitamin az immunrendszer fehérvérsejtjeinek megfelelő működéséhez, valamint a szervezet kollagén-szintéziséhez szükséges. A kollagén alapvető fehérje a csontokban, porcokban, izomszövetekben és a vér alakos elemeiben, továbbá szerepet játszik a hajszálerek, csontok és fogak megfelelő felépítésében, a sebek, csonttörések, horzsolások, bevérzések és a fogínyvérzések gyógyulásában. Javítja az izmok regenerálódását.

C-vitamin antioxidáns hatású. Védi a szervezetet a környezeti ártalmaktól, azáltal, hogy képes megkötni a szervezet sejtjeit károsító szabad gyököket.

Segíti a szervezetet a fertőzések leküzdésében. Ezért is van kulcsszerepe a meghűléses betegségek megelőzésében és kezelésében.

Segíti a vas felszívódásást. (nem véletlenül van forgalomban sok vas+C-vitamin kombináció)

Túladagolása:

Bár vízoldékony vitamin - a zsíroldékony vitaminokkal szemben, nem tud felhalmozódni a szervezetben - a fölösleges mennyiség a vizelettel távozik, így elméletileg nem lehet túladagolni, de mégis több káros hatása van, ha huzamos ideig extrém nagy mennyiségben alkalmazzák.
Ezek pedig:
- hasmenés, hosszú távon fokozza a gyomorfekélyre való hajlamot
- túlzott bevitel abbahagyásakor kis idei a szervezet (mivel hozzászokott a nagy mennyiséghez) skorbutos tüneteket produkál
- fokozza a vesekőképződés veszélyét
- mivel segíti a vas felszívódását, bizonyos vasraktározással járó megbetegedéseknél (pl.: hemosziderózis, hemokromatózis) káros lehet, emellett a túl sok vas súlyosbítja bizonyos gyulladásos bőrbetegségek tüneteit (pl.: seborrhea)


Előfordulása:
Friss zöldségek és gyümölcsök.

- zöldségek: zöldpaprika, burgonya, paradicsom, saláta, és a káposztafélék
- gyümölcsök: áfonya, ribizli, csipkebogyó, narancs, citrom, grapefruit


A C-vitamin (mint a többi vitamin is) hőérzékeny, így pl. a csipkebogyó teát sem szabad forró vízzel készíteni, csak hideg vízben áztatva és bomlékonysága miatt a fémeszközöket is kerülni kell a készítésnél.


Napi ajánlott mennyisége:

- gyermekeknek: 40-50mg

- felnőtteknek: 60-80 mg , ezt az adagot azonban növelni kell pl. dohányzás (egy cigaretta elszívása kb. 25-150 mg C-vitamint képes "semlegesíteni"), orális fogamzásgátlók szedése, legyengült állapot, betegség esetén illetve stesszes életmód, szennyezett levegőjű környezetben élőknek, így én felnőtteknek megelőzésre napi 200mg-ot, betegség esetén 500 – maximum (nagyon maximum!) 1000mg-ot ajánlok.


Ezzel lesznek akik vitába szállnak, mert kevésnek tartják; de ennél nagyobb adag esetén számolni kell a vesekőképződés veszélyével.



Kapcsolódó írásaim:


2012. október 1., hétfő

Tejelválasztásra ható homeopátiás golyócskák.



Egy korábbi bejegyzésben már foglalkoztunk a tejelválasztást serkentő gyógynövényekkel.


Most megnézzük, milyen homeopátiás golyók szolgálhatnak hasonló célt, illetve melyeket használhatunk apasztásra.



Tejelválasztás fokozása:

Már a szülés után el lehet kezdeni szedését, de a későbbiekben jelentkező csökkent tejtermelődés esetén is hatásosak lehetnek.


- Ricinus Communis CH5: Alacsony hígításban elősegíti az anyatejtermelést.
Adagolása: napi 2-3x5 golyó


- Urtica Urens CH5: aprócsalán levele
Adagolása: 2-3x5golyó



Tejapasztás:

Eljöhet az az idő, amikor ehhez is segítségre van szükség, mivel nem mindenkinél apad el magától a tej.


- Ricinus Communis CH15: Magasabb hígításban ellenkező hatást érhetünk el szedésével, mint a CH5-nél.
Adagolása: napi 3×5 golyó

Ha csak a túltermelést szeretnénk csökkenteni, nem cél a teljes elapasztás, akkor a Ricinus Communis CH30-ból napi 2×5 golyó fogyasztása ajánlott.


- Urtica Urens CH 15 és 30: ugyanaz a helyzet vele, mint a Ricinus Communis esetében - magasabb hígitása apasztó hatást idéz elő.

Kombinálva is lehet őket alkalmazni. Ilyen esetben az adagolás: napi 2x5-5 szemet, így fokozatos apadás érhető el.



Kapcsolódó írásaim:

- Tejelválasztást serkentő gyógynövények.
- Kezdő gyógyszercsomag újszülötteknek.
- Aranyér terhesség alatt és szülés után.
- Szájpenész csecsemőkorban.
- Fájdalom-, lázcsillapítás gyermek- és csecsemőkorban.


 


 

2012. szeptember 10., hétfő

Gyógyszertári köptetők és köhögéscsillapítók.



Ma a gyógyszertári előírat alapján készült köptetőket és köhögéscsillapítókat nézzük át. Szándékosan nem azt írtam, hogy patikai készítésűeket, mert ez már nem feltétlenül igaz, mivel egy részüket (és egyéb készítmények, pl.: kenőcsök, oldatok, hintőporok… egy részét is) már készen, dózisokra kiszerelve veszik meg a patikák, de az érvényben lévő előírat gyűjteményünk (FoNo - Formulae Normales - Szabványos Vényminták Gyűjteménye) alapján készítve. (Naturland, Parma gyártmány)


1. Elixirium thymi compositum (Elix.thymi comp.): Kakukkfű-elixír

– recept nélkül is megvehető, receptre felírva támogatott


 


 

Jellegzetes barna színű, gyógynövény ízű oldat.

Hatóanyagai:

- kakukkfű tinktúra (Tinctura thymi): a kakukkfű köptető hatását azáltal fejti ki, hogy fokozza a szekréciót (elválasztást) és a ciliáris mozgást a hörgőkben, oldja a hörgők görcsét; emellett köhögéscsillapító hatással is rendelkezik. Erős baktériumölő. (Szél- és vizelethajtó, étvágyjavító hatása is van, de ez már nem ehhez a témához tartozik…)

- narancs tinktúra (Tinctura aurantii pro sirupo):keserűanyagai révén fokozza a nyálszekréciót, étvágyjavító hatású.

- nátrium-bromid oldat (Natrium bromatum solutum): köhögéscsillapító (anyatejbe kiválazstódva a csecsemőben aluszékonyságot, bőrén aknét okozhat

Adagolása: - felnőtteknek: 15g, napi maximum négyszer
                   - 15 éveseknek: 12g, napi maximum négyszer
                   - 12 éveseknek: 10g, napi maximum négyszer
                   - 9 éveseknek: 8g, napi maximum négyszer
                   - 6 éveseknek: 7g, napi maximum négyszer
                   - 3 éveseknek: 5g, napi maximum négyszer


Terhesség és szoptatás alatt csak orvosi javaslatra adható!

56g szacharózt tartalmaz!


2. Infusum ipecacuanhae (Inf.ipecac.), illetve Infusum ipecacuanhae pro parvulo (Inf.ipecac.pro parvul.)

– recept nélkül is megvehető, receptre felírva támogatott

Áttetsző opálos színű, ánizs ízű folyadék.

Az első felnőtteknek, az utóbbi (pro parvulo) 3 éven felüli gyermekeknek.

Hatóanyaga:

- ipekakuána tinktúra (Tinctura ipecacuanhae): köptető hatású (nagy mennyiségben hánytató)




Adagolása: 

- felnőtteknek: napi 3-4x 15ml-t (1 evőkanállal) étkezés után bevenni.

- gyermekeknek (pro parvulo): 3 év felett-napi 3-4x 5ml-t (1 kávéskanállal) étkezés után beadni.

Eltartás: Hűvös helyen tartandó!


3. Mixtura pectoralis (Mixt.pector.)

- receptköteles (TB támogatott.)
 


 

Barna színű, jellegzetes gyógynövény ízű folyadék.

Hatóanyagai:

- kakukkfű elixír (Elix. thymi comp.): ld. fent, 1-es pont

- ipekakuána tinktúra (Tinctura ipecacuanhae): köptető hatású

- efedrin-klorid (Ephedrinium chloratum): hörgők simaizomzatának elernyesztése révén fokozza a légzőkapacitást


Adagolás: Csak 12 éves kor felett! Naponta 3-4-szer 15ml-t (1 evőkanállal) étkezés után bevenni.

Felbontás után 1 hónapig használható fel.

Terhesség és szoptatás alatt alkalmazása ellenjavallt.

56g szacharózt tartalmaz!


4. Suspensio expectorans (Susp.expect.): Köptető szuszpenzió.

– recept nélkül is megvehető, receptre felírva támogatott


Barnás színű, gyógynövény ízű folyadék, alján leülepedett, felrázható fehér por.

Hatóanyagai:

- terpin (Terpinum): köptető hatású, fokozza a hörgők szekrécióját

- kakukkfű elixír (Elix. thymi comp.): ld. fent, 1-es pont


Adagolás: Csak 12 év felett! Napi 3-4x 15ml-t (1 evőkanállal) étkezés után bevenni. Hűvös helyen tartandó!


Fontos! Használat előtt felrázandó! (A szuszpenzióknál a hatóanyag - vagy annak egy része - nem oldódik a folyékony fázisban, hanem apró szemcsék formájában lebeg, ami idővel a folyadék aljára ülepszik, így minden használat előtt alaposan fel kell rázni, hogy újra lebegjen és a megfelelő hatóanyag mennyiség bevételre kerülhessen!)

Terhesség és szoptatás alatt csak orvosi javaslatra adható!

37g szacharózt tartalmaz.


5. Suspensio terpini (Susp.terpin.)

– recept nélkül is megvehető, receptre felírva támogatott

Áttetsző, sűrű, jellegzetes menta ízű folyadék, alján fehér, felrázható por.

 

Hatóanyaga:

- terpin (Terpinum): köptető hatású, fokozza a hörgők szekrécióját

Adagolás: felnőtteknek napi 3x 5ml (1 kávéskanállal) bevenni. Hűvös helyen tartandó!
Használat előtt felrázandó! (szintén szuszpenzió - ld. fentebb miért)

A készítmény édesítőszert (szacharimid-nátriumot=szaharint) tartalmaz, így cukorbetegek is alkalmazhatják.


Kapcsolódó írásaim:

- Köptetők és köhögéscsillapítók.
- Egy kis immunerősítés-1.rész.
- ...immunrendszer erősítés. 2.rész.
- Influenza vagy megfázás?
- Fájdalom-, lázcsillapítás gyermek- és csecsemőkorban.

 
 
(Az alapanyagok nevei nem az érvényben lévő PhHg VIII., hanem a korábbi VII-es kiadás alapján lettek megadva.)

2012. szeptember 1., szombat

Gyógyszerek felfúvódás, puffadás kezelésére.


A puffadásnak számos oka lehet. Okozhatják bizonyos ételek (bab, káposzta…), szénsavas italok, dohányzás, emésztési problémák, levegőnyelés (evés vagy ivás közben), idegesség, rágógumizás…, de a terhesség kezdetének is jellemző tünete lehet.

 




Az elsődleges cél, természetesen, hogy a kiváltó okot megszűntessük - ha van rá lehetőség. Ha nincs, különböző gyógyszerek lehetnek a segítségünkre.

A mai bejegyzésben ezeket nézzük át: (most is, mint korábban többször, hatóanyag alapján csoportosítok, a jobb átláthatóság miatt)



1. Szimetikon hatóanyag:

- Espumisan gyöngy kapszula (40mg szimetikon/kapszula): 6 éves kor felett (újszülött kortól alkalmazható csepp formájában)

- Béres Flatin kapszula (80mg szimetikon/kapszula): 6 éves kor felett

- Anaflat kapszula (125mg szimetikon/kapszula): 14 éves kor felett

A szimetikon a gyomorban és a belekben található gázbuborékokat tisztán fizikai úton bontja le, azáltal, hogy csökkenti a gázbuborék falának felületi feszültségét, így megszűnteti azt. (Kicsit sarkítva, talán úgy tudnám szemléltetni, hogy a sok kis gázbuborékból, amely a puffadás érzést okozza egy nagy buborék lesz. Ez a nagy buborék pedig könnyebben távozik a bélrendszerből.)



A szimetikon, mint ahogy fentebb is írtam, tisztán fizikai úton hat, nem vesz részt kémiai reakcióban és nem kerül be a véráramba. Végighaladva az emésztőrendszeren, változatlan formában ürül.

Bár mindegyik kapszulánál azt írja, hogy terhesség, illetve szoptatás időszaka alatti alkalmazásra vonatkozóan nem állnak rendelkezésre adatok, de pont amiatt a tulajdonsága miatt, hogy nem szívódik fel, változatlan formában ürül, mindkét esetben biztonsággal alkalmazható.

Adagolásuk: étkezés közben vagy után kell bevenni, de ha szükséges, lefekvés előtt is bevehetőek.


2. Alverin+szimetikon kombináció:

- Meteospasmyl kapszula (60mg alverin-citrát és 300 mg szimetikon kapszulánként)

Szokásos adagja felnőtteknek naponta 2-3-szor 1 kapszula az étkezés kezdetén.

Az alverin-citrát görcsoldó hatású; oldja a simaizmok (belek, méh) görcsét, azáltal, hogy gátolja a görcsokozó anyagok hatását a simaizomtórostokon.

A szimetikon hatását az előző pontban részletesen leírtam. hat.




3. Kalcium-karbonát, magnézium-karbonát és szimetikon kombinációja:

Rennie Deflatine rágótabletta (680mg kalcium-karabonát, 80,0mg nehéz, bázisos magnézium-karbonát, 25,0mg szimetikon)

Rennie Deflatine hatóanyagai semlegesítik az emésztőrendszerben képződött gázokat és a gyomorsavat.

A készítmény a megnövekedett gyomor-bél rendszeri gázok, így a szélgörcs, puffadás és hasi felfúvódás tüneteinek, valamint a gyomorsav túltermelődés okozta tünetek (gyomorégés, savas felböfögés, emésztési zavarok, időszakos gyomorfájdalmak) gyors enyhítésére alkalmas.

Szokásos adagja felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek:
fájdalom esetén 1-2 tablettát elszopogatni vagy elrágni. 24 órán belül legfeljebb 16 tablettát szabad bevenni.

Terhesség, szoptatás: A készítmény az ajánlott adagban szedhető szoptatás és terhesség alatt.

Egy tabletta 430 mg szorbitot tartalmaz édesítőszerként, és alkalmazható cukorbetegeknél is.

 


Fontos megjegyeznem! Ha panaszai tartósan fennállnak, mindenképp keresse fel kezelőorvosát, mert a panaszok okát ki kell vizsgálni, nehogy komolyabb dolog álljon a puffadás hátterében!



Kapcsolódó írásaim:

- Gyomorsav túltengés kezelése-antacidok.
- Gyomorsav túltengés kezelése. -2.rész.
- Úti csomag nyaraláshoz.
- Mindent kamilláról.




 

2012. augusztus 29., szerda

Programajánló - Budavári Sörfesztivál. Sörismeret.



Tegnapelőtt este találtam rá erre a ma kezdődő programra, és úgy gondoltam érdemes megosztanom Önökkel. Sokan nem is tudnak a sör kedvező élettanni hatásairól (csak mértékkel fogyasztva!), így lehetőségem van erre is kitérni.

Először nézzük, milyen rendezvényről is van szó!

Idén másodjára kerül megrendezésre Budavári Sörfesztivál és a tavalyinál két nappal tovább (augusztus 29. és szeptember 2. között), illetve nagyobb helyszínen várja az érdeklődőket. A Hunyadi udvarban, az Oroszlános udvarban és a Savoyai teraszon ismerkedhetnek a közel 200 fajta hazai, cseh, német, angol, ír és belga, valamint egyedi kézműves sörökkel (a hírek szerint lesz bodzás, narancsos, meggyes, gyömbéres, mézes és csokis ízesítésű sör is). A nagy magyar sörgyárak mellett a kisüzemi sörfőzdék is bemutatkoznak. 


 



 


Nemcsak a kész termékekkel találkozhatunk, hanem magának a sörfőzés folyamatának bemutatására is sor kerül.

Ahogy Kiss Éva, a HEINEKEN Hungária kommunikációs igazgatója elmondta, a gyártás különböző fázisaiban is kóstolhatók lesznek az egyes sörkezdemények.

Részletes információkat (előadókról, árakról…) a fesztivál hivatalos honlapján találhatnak:
 



És most nézzük, miért is egészséges a sör!


Ha az alkohol jótékony hatásairól esik szó, mindenki egyből a vörösborra gondol, pedig a fehérborok közül a tokaji aszú a magyar gyógyszerkönyvben is szerepelt és a sört sem szabad elfelejtenünk!

A mérsékelten fogyasztott alkohol, így a sör is, növeli a vér HDL szintjét, amit jó koleszterinnek is neveznek. Kedvezőhatása van a véredényekre is, csökkenti a vérrögök, a trombózis kialakulásának veszélyét, melyek eltömíthetik az artériákat, ezen kívül segíthet a 2-es típusú diabétesz kialakulásának megelőzésében - állítja Dr. R. Curtis Ellison, a Bostoni Orvosi Egyetem prevenciós központjának vezetője.

A sör egészséges és természetes alapanyagokból készül: komlóból, élesztőből, vízből és malátából. Mindezek révén, persze csak mértékkel fogyasztva, hozzájárul az egészséges, kiegyensúlyozott táplálkozáshoz. Emellett a mértékkel fogyasztott sörnek számos jótékony hatása is van a szervezetre.

A sör 93%-ban a szervezetünk számára nélkülözhetetlen vízből áll, viszonylag alacsony alkoholtartalommal.
 


Fontos vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaz. Különféle B-vitaminokat, ezen belül niacin (B3-vitamin), riboflavin (B2-vitamin), B6-vitamin illetve folsavat, sok káliumot, kevés nátriumot tartalmaz, ez pedig fontos az egészséges vérnyomás fenntartásához. Emellett a sör tartalmaz kalciumot, magnéziumot.

A vesekő kockázatát a mértékkel történő sörfogyasztás bizonyítottan kb. 40%-kal csökkenti.

A sörben antioxidánsok is találhatóak, amelyek sejtvédő hatásúak, védik a sejteket a káros környezeti hatásoktól, így szerepe lehet a rákkal szemben folytatott küzdelemben is.

A komlóban lévő flavonoidok első sorban a gyomor-bélrendszeri daganatok, a mellrák és a pajzsmirigyrák leküzdésében játszhatnak szerepet.


Emellett szíverősítő, és csontritkulást megelőző hatásuk is van.
 


A sör véd a Helicobacter pylori fertőzéssel szemben, ami egy olyan baktérium, amely gyomorfekélyt okoz és a gyomorrák kialakulásának kockázatát is növeli.


Végül egy kis érdekesség:

Európa számos országában, mint ahogy hazánkban is, a has köré lerakódott zsírréteget „sörhasnak” hívják, de azt kevesen tudják, hogy a sör kevesebb kalóriát tartalmaz, mint a legtöbb alkoholmentes üdítőital.







2012. augusztus 27., hétfő

Kezdő gyógyszercsomag újszülötteknek.




Egy újszülött érkezése előtt számos dolgot kell beszereznünk; kezdve a babaszoba berendezésén, ruhákon, játékokon át, az ellátásához szükséges kiegészítőkig. Természetesen a gyógyszerek sem kivételek ez alól.

A mai cikkben megnézzük mire is van szüksége egy újszülöttnek.

Az alap csomagot a választott gyermekorvos fogja felírni receptre és bár ezek egy része recept nélkül is beszerezhető (az adott tételeknél mindig jelezni is fogom), a TB-támogatás miatt érdemes receptre megvenni őket.


Egy kis kitérőt tennék még a recept kitöltésével kapcsolatban. (sok esetben nem tölti ki az orvos)

A név, a lakcím, a születési dátum adott. A TAJ-szám, ami ez esetben érdekes. Az újszülött nyilván nem kap azonnal TAJ-számot, így míg a saját TAJ-kártyája meg nem érkezik (postán automatikusan küldik-nem igényel külön ügyintézést), addig a baba TAJ-száma nem más, mint az anyuka TAJ-száma, ahol az első számjegyet lehelyettesítik a 8-as számmal. (pl.: az anya TAJ-száma: 086-985-987, a baba TAJ-száma: 886-985-987)


 






És most nézzük a gyógyszereket:


1.Köldökcsonk ellátása.

Az első napokban, hetekben, az újszülött gondozása terén, talán ez az egyik legfontosabb és kezdő kismamák számára, legfélelmetesebb kihívás. A köldökcsonk, leeséséig körültekintő ellátást igényel, hisz valójában nem más, mint egy nyílt seb, amelyen keresztül különféle kórokozók juthatnak be a kicsi szervezetébe.

Mivel történik a köldökcsonk kezelése?

Vagy 70%-os alkohollal (maximum 50g mennyiség recept nélkül is beszerezhető), vagy 3%-os hidrogén peroxiddal (szintén lehet recept nélkül) történik a fertőtlenítés. (Az alkoholt jobbnak tartom erre a célra, és a gyerekorvosok nagy része is ezt részesíti előnyben.)

A fertőtlenítős letörlés után, szintén fertőtlenítő hatású hintőporral szórjuk be a csonkot. (Sparsorium hexachloropheni pro infante vagy Sparsorium hexachloropheni – ez utóbbiban a hatóanyag mennyisége duplája az előzőhöz képest). Vigyázzunk rá, hogy lehetőleg a hintőpor csak a csonk köré kerüljön, mert az ép bőrt felmarhatja, kipirosodást, hámlást okozva. (Egy kis trükk, amit a védőnőmtől tanultam: nem szórom a flakonból a hintőport, hanem fültisztító pálcikával belenyúlok, felszedek vele egy kisebb mennyiséget és óvatosan a csonk tövére szórom.)

A csonkot nem szükséges lefedni!

A csonk 2-3 hét alatt leesik, utána néhány napig érdemes még a szokásos eljárást alkalmazni, míg meg nem szűnik a váladékozás.

És egy kis megnyugtatás az anyukáknak: A köldökcsonk mozgatása nem okoz fájdalmat a babának!


2. Vitamin készítmények. (receptkötelesek!)

- D-vitamin csepp (Vigantol 20000NE/ml belsőleges oldatos csepp): a baba 2 hetes korától szükséges adagolni, minden nap 1 cseppet (koraszülötteknél 2 csepp) egészen az első életévük betöltéséig, de érdemes (különösen a téli, kevesebb napsütéses időszakban) 2 éves korig folytatni az adagolását.

A csepp beadható közvetlenül a baba szájába cseppentve, vagy kiskanállal anyatejbe, tápszerbe, később teába… keverve.

A D-vitaminra a megfelelő csontképződéshez, az Angolkór megelőzése miatt van szükség.


- K-vitamin ampulla (Konakion 2mg/0,2ml paediatric oldatos injekció): az első adagot már a kórházban, szülés után megkapják (a zárójelentésen rajta is szokott lenni). A második adagot otthon, a szülést követő 4-7.nap között kell beadni, majd ettől kezdve havonta ismételni, míg a szilárd ételre át nem térnek. (ez általában egy dobozt, azaz 5 ampullát jelent)

Az ampullából történő kiszívást és a beadást a gyógyszer dobozában található fecskendő segíti (részletes, rajzzal ellátott leírás található a betegtájékoztatón). A fecskendőből közvetlenül a kicsi szájába adagolhatjuk az oldatot-kis részletekben. Érdemes eleve egy kis kanalat is tartani a baba szájánál, hogy a kifolyó gyógyszert felfoghassuk vele és vissza tudjuk adni, míg a teljes mennyiséget le nem nyeli.

Arra viszont felhívnám a figyelmet, hogy a fecskendő úgy van kialakítva, hogy egyszerre fel lehessen vele szívni a szükséges adagot, ennek ellenére az ampullában maradhat oldat, amit már nem szükséges beadni. (ez csak afféle biztonsági többlet!)

A K-vitaminnak a véralvadásban van fontos szerepe. Újszülöttek és csecsemők esetében a véralvadási rendszer fejletlensége miatt alakulhatnak ki vérzések; ennek a megelőzésére használjuk ezt a készítményt.


3. Popsi ápolás.

A baba popsi bőre szinte folyamatos igénybevételnek van kitéve. Bár a mai, nagy nedvszívó képességű pelenkák már sokat javítanak a helyzeten, mégis nagyon oda kell figyelni az ápolására. Jobb megelőzni a bajt, mint utólag kezelni, ezért minden pelenkázásnál (vagy majdnem mindegyiknél) érdemes védő popsikrémet használni.


 




A krémek egy része patikai előírat alapján készül (ezek recept nélkül is megvehetőek, de támogatás is van rajtuk, ha receptet sikerül íratni), de vannak gyári készítmények is (ezek recept nélküliek és támogatás sincs rajtuk). Igazából mindenki maga fogja kitapasztalni, hogy az ő babájának melyik felel meg a legjobban.

Lássunk néhány példát:

Patikai kenőcsök: Unguentum neonatorum, Unguentum infantum, Gárdos-féle bóraxos babakrém, különféle csukamájolajos popsikenőcsök.

Gyári készítmények: Bepanthen kenőcs, Neogranormon kenőcs, Sudocrem…


4. Fürdetés.

Leggyakrabban a fürdető kenőcsöt szokták felírni az orvosok (Unguentum hydrophilicum nonionicum), amely nem tartalmaz sem illatanyagot, sem színezéket.

Hátránya viszont – ahogy a neve is utal rá, hisz kenőcs -, hogy keményebb az állaga, így nem könnyű sem a vízben, sem a baba testén eloszlatni. Ez nagyobb babáknál nem okoz akkora gondot, viszont újszülöttek esetében, amikor sokszor hiányzik a kellő rutin és magabiztosság, nehéz lehet.

Hogy könnyebb dolgunk legyen vagy használat előtt a kezünkben keverjünk hozzá egy kis meleg vizet - aki próbálta, tudja, hogy ez nem is olyan egyszerű, mint amilyennek hangzik –, vagy – amit inkább ajánlok – olyan fürdető krémet írassunk fel, amely már eleve desztillált vízzel hígítva tartalmazza az alap kenőcsöt. (van, ahol egy kis A-vitamint is ír hozzá az orvos, ami szintén jó a baba bőrének)
 




Samponként, amíg nincs koszmós probléma, elegendő a fürdető krémet használni. Testápolóként, ha száraz a baba bőre, szintén a fürdető krém a legideálisabb. (Három az egyben!)

Természetesen vannak gyári készítmények, amelyek már újszülött kortól használhatóak, de amíg valamilyen speciális probléma nem indokolja, véleményem szerint, nem szükség megvenni őket.

A hajlatokat, szükség szerint, olajozhatjuk a gyógyszertári napraforgó olajjal – Oleum helianthi vagy mostani hivatalos nevén Helianthi Annui Oleum Raffinatum. (szintén recept nélkül is lehet, de támogatott)


5. Fájdalom- és lázcsillapító gyógyszer.

Ezek egy része receptköteles (kúpok-az egyikben egy kis nyugtató, görcsoldó hatóanyag is van), egy részét viszont meg lehet recept nélkül is venni (kúp vagy szirup formában).

Az orvos által felírt kúpot mindenképp érdemes kiváltani, mert soha nem lehet tudni, mikor lesz rá szükség. (először általában a 2 hónapos védőoltás után) A sziruppal ráérünk később.

Egyéb gyógyszerek, amelyeket az orvos felír, de nem szükséges előre kiváltani, csak ha valóban szükség lesz rá:

- Sparsorium infantum (recept nélkül is lehet, de támogatott): babahintőpor, általában nyáron a melegkiütések ellen a hajlatokban, nyakon, mellkason… alkalmazhó

- Glycerinum boraxatum – rózsaméz (recept nélkül is lehet, de támogatott): szájpenész elleni ecsetelő

- Antibiotikus szemcsepp (receptköteles): ha a baba szeme váladékozni kezd

- Tápszer: az újszülött kortól adható hipoallergén (HA) tápszerek receptkötelesek, támogatottak; a nagyobb korban adható tápszerek, tejpépek már recept nélkül is megvásárolhatóak, egy részükön azonban van támogatás


Ezeken kívül írhat még fel az orvos néhány dolgot (mull lapot, kamilla teát, steril vattát…), de ezek már nem általánosak.


 
 
 
Kapcsolódó írásaim:
 
 
 
 

2012. augusztus 13., hétfő

Aranyér terhesség alatt és szülés után.


Erről a témáról korábban már írtam egy átfogó cikket (Aranyér betegség kialakulása, megelőzése és kezelése.), de hasznosnak találom egy helyen összeszedni, melyek azok a készítmények, alternatív kezelési lehetőségek, amelyeket terhesség és szoptatás ideje alatt is alkalmazhatunk, mivel ennek az életszakasznak sajnos igen gyakori problémájáról van szó.


Aranyér kialakulásának okai terhesség alatt:

- leggyakoribb oka a székrekedés, ami kialakulhat elsősorban:


      - a vaspótlás mellékhatásaként

     - a korábbi életmódhoz képest csökkent mozgás miatt

      - rosthiányos táplálkozás, vagy elégtelen folyadékbevitel miatt


- terhesség előrehaladtával a megnövekedett hasűri nyomás, ami gátolja a vér megfelelő visszaáramlását a vénákban





Hasznos tanácsok megelőzésre, illetve kialakult aranyér esetére:

- megfelelő folyadékbevitel (lehetőleg szénsav- és cukormentes folyadékot értek ezalatt)

- rostdús étkezés (hántolatlan gabonafélék, teljes kiőrlésű kenyérfélék, friss gyümölcsök és zöldségek)

- székelési inger hiányában TILOS az erőlködés, ilyenkor alkalmazzunk székletlazítókat (ld.lentebb)

- ha orvosi ellenjavallata nincs, nem megterhelő, rendszeres testmozgás terhességben is folytatható, különösen akkor nem szabad abbahagyni, ha korábban is szerves része volt életünknek

- WC-papír kerülése; eleve vagy nedves törlőkendő vagy, ha megoldható, minden székelés után langyos, kellemesen meleg vizes lemosás

- terhesség alatt mindenki tudja, de azért megemlítem, hogy nem szabad hirtelen nehezet emelni, illetve kerülni kell a nehéz, fűszeres ételek fogyasztását (nem csak az aranyér kialakulásának kockázata miatt)


Kezelésére alkalmazható készítmények:

Székletlazításhoz:

- Duphalac szirup 200ml:

„A Duphalac szirup hashajtó hatású szer, székrekedés esetén ajánlott, továbbá minden olyan esetben, amikor orvosi szempontból lágy széklet indokolt (pl. aranyér, vastagbél- és végbélműtétek utáni állapot).”


- Glicerines 3g végbélkúp 10x:

A glicerines kúp egyrészt azáltal, hogy vizet von el a környező szövetekből, puhítja, síkosítja a székletet, másrészt bélfal irritáló hatásának köszönhetően székelési ingert vált ki.


Aranyér kezelése:

- Hemorid végbélkenőcs 20g:

Alkalmazási javallata: Külső aranyeres problémák tüneti kezelésében a viszketés, vérzés, fájdalom és a gyulladás enyhítésére, érzéstelenítő, érszűkítő, gyulladáscsökkentő, dezinficiáló és fájdalomcsillapító összetevőket tartalmaz.

Hatóanyagai:
- efedrin-hidroklorid (érösszehúzó hatású, csökkenti a helyi értágulatot és csillapítja a vérzést)
- prokain-hidroklorid (helyi érzéstelenítő, amely csökkenti a fájdalmat)
- mentol, kámfor és cickafarkolaj (fertőtlenítő, hűsítő hatásúak, csökkentik a viszketést)

Terhesség ill. szoptatás ideje alatt a gyógyszer helyi alkalmazása megengedett.

Adagolása: Babnyi kenőccsel a végbél nyílást és környéket naponta többször bekenni.

A kúpot már nem szabad alkalmazni terhesség és szoptatás alatt!


- Sperti preparation H kenőcs 25g és kúp 10x:

Hatóanyagai: cápamáj olaj, élesztősejt kivona

Csökkenti a fájdalmat, az irritációt és a viszketést. Enyhíti a duzzanatot, illetve megkönnyíti a fájdalmas székletürítést.

Vérző aranyér esetén alkalmazása nem ajánlott!

Hosszú évek tapasztalatai alapján mind terhességben, mind szoptatás alatt biztonsággal alkalmazható.


Adagolás:

-kenőcs: reggel és este, illetve minden székletürítés után babszemnyi mennyiséggel

-kúp: reggel és este, illetve minden székletürítés után 1 kúp





- Naturland Hemoland krém 100ml:

Az aranyér környéki bőr ápolására alkalmas készítmény. Ápol, puhít és regenerál.

„Puhítja, ápolja és regenerálja az aranyér környéki bőrt. Összehúzó, bőrnyugtató és gyulladáscsökkentő hatóanyagai elősegítik az érintett területen jelentkező kellemetlen érzés mérséklődését.

Körömvirág, zöldborsó, vadgesztenye, kamilla és varázsmogyoró kivonatokat tartalmaz.

Puhítja, ápolja és regenerálja az aranyér környéki bőrt. Összehúzó, bőrnyugtató és gyulladáscsökkentő hatóanyagai elősegítik az érintett területen jelentkező kellemetlen érzés mérséklődését.

Alkalmazás:

Az aranyér környéki bőrfelület tisztítása után gyengéd mozdulatokkal a bőrbe masszírozzuk. Naponta többször használható.”


- Detralex filmtabletta 30x, 60x:

Bár betegtájékoztatójában (ld.lentebb) azt írja, érdemes kerülni alkalmazását, de ez az egyetlen tabletta, amelyet lehet szedni terhesség alatt.

A Detralex filmtabletta érvédő hatású gyógyszer. Gátolja a vénák tágulását, és növeli a hajszálerek ellenállását.

Alkalmas heveny aranyeres krízis kezelésére is.

Terhességben – bár állatkísérletek alatt nem tapasztaltak magzatkárosító hatást -, általános óvatosságból, mivel embereken végzett klinikai adatok nem állnak rendelkezésre, jobb kerülni alkalmazását.

A készítménynek anyatejben való kiválasztódásáról egyáltalán nincs adat, ezért a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedése szintén nem ajánlott.

Adagolás:

Aranyeres roham esetén az első 4 napon keresztül napi 6 tabletta (2x3 tabletta: délben és este), majd további 3 napon keresztül napi 4 tabletta (2x2 tabletta: délben és este), étkezés közben bevéve.

Ha az aranyeres panaszok 15 napon belül nem javulnak, mindenképp forduljon orvoshoz!


Kapcsolódó írásaim:

- Aranyér betegség kialakulása, megelőzése és kezelése.
- Mire jók a rostok?
- Terhesvitaminok összehasonlítása.
- Aranyér kezelése homeopátiával.